УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
24 мая 2005 г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО РАСЧЕТУ СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ
НАСЕЛЕНИЯ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Методические рекомендации подготовлены коллективом авторов в составе:
Хальфин Р.А. - директор Департамента развития медицинской помощи и курортного дела.
Медик В.А. - председатель комитета по охране здоровья населения Администрации Новгородской области.
Какорина Е.П. - заместитель директора Департамента развития медицинской помощи и курортного дела.
В подготовке методических рекомендаций принимали участие специалисты Национального НИИ общественного здоровья РАМН (директор - д.м.н., профессор, академик РАМН Щепин О.П.), Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (директор - д.м.н., профессор Михайлова Ю.В.), Новгородского научного центра Северо-Западного отделения РАМН (директор - д.м.н., профессор, член-корр. РАМН Медик В.А.).
Методические рекомендации предназначены для студентов; клинических ординаторов медицинских вузов; курсантов, обучающихся в системе постдипломного образования; главных специалистов органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации; руководителей медицинских организаций.

1. Статистика здоровья населения

1.1. Статистика медико-демографических процессов
Демография (от греч. demos - народ, grapho - писать) изучает закономерности и социальную обусловленность рождаемости, смертности, миграции, репродуктивного поведения населения и др.
Предметом демографии являются законы естественного движения населения, как процесс непрерывного возобновления его численности и структуры в ходе смены одного поколения другим.
Применяя статистические и математические, а также собственно демографические методы (продольный и поперечный анализ поколений, метод построения таблиц дожития, плодовитости, брачности, математические модели населения и др.), демография разрабатывает теорию воспроизводства населения, демографические прогнозы, обосновывает демографическую политику.
Основные показатели, расчет и оценка которых позволяют проводить углубленный анализ медико-демографических процессов, представлены в таблицах 1, 2, 3.

Показатели медико-демографических процессов

┌───────────────────────────────────────────────────┬────────────┐
│   Название             Способ вычисления          │  Исходные  │
│  показателя                                       │формы стат. │
│                                                   │ документов │
├───────────────────────────────────────────────────┴────────────┤
│                     Показатели рождаемости                     │
├───────────────────────────────────────────────────┬────────────┤
│                   Общее число родившихся          │ф. 103/у-08 │
│Общий                   за год живыми              │            │
│коэффициент     = -------------------------- х 1000│            │
│рождаемости      Среднегодовая численность         │            │
│                         населения                 │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                   Общее число родившихся          │ф. 103/у-08 │
│Специальный             за год живыми              │            │
│коэффициент     = -------------------------- х 1000│            │
│рождаемости       Среднегодовая численность        │            │
│(плодовитости)     женщин репродуктивного          │            │
│                    возраста (15-49 лет)           │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                   Число рождений у женщин         │ф. 103/у-08│
│Повозрастной       определенной возрастной         │            │
│коэффициент                группы                  │            │
│рождаемости     = -------------------------- х 1000│            │
│(плодовитости)    Среднегодовая численность        │            │
│                   женщин этой возрастной          │            │
│                           группы                  │            │
├───────────────────────────────────────────────────┴────────────┤
│                     Показатели смертности                      │
├───────────────────────────────────────────────────┬────────────┤
│Общий            Общее число умерших за год        │ф. 106/у-08 │
│коэффициент     = -------------------------- х 1000│            │
│смертности        Среднегодовая численность        │            │
│                          населения                │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                      Общее число умерших          │ф. 106/у-08 │
│                    определенной возрастной        │            │
│                     группы (обоих полов,          │            │
│Повозрастные          мужчин или женщин)           │            │
│коэффициенты    = -------------------------- х 1000│            │
│смертности         Среднегодовая численность       │            │
│                    населения (обоих полов,        │            │
│                      мужчин или женщин)           │            │
│                    этой возрастной группы         │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│Общий                 Число умерших от             │ф. 106/у-08 │
│коэффициент             i-ой причины               │            │
│смертности     = ------------------------- х 100000│            │
│от i-ой          Среднегодовая численность         │            │
│причины                  населения                 │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                   Число умерших от конкретной     │ф. 106/у-08 │
│                      причины, определенной        │            │
│Структура              возрастной группы,          │            │
│смертности                 пола за год             │            │
│по причинам,     = -------------------------- х 100│            │
│возрасту,            Общее число умерших от        │            │
│полу              всех причин соответствующего     │            │
│                     пола, возрастной группы       │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                Число умерших беременных,          │ф. 106/у-08 │
│              рожениц, родильниц в течение         │ф. 103/у-08 │
│               42 дней после прекращения           │            │
│Материнская           беременности                 │            │
│смертность  = ---------------------------- х 100000│            │
│                Число родившихся живыми            │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                   Число умерших беременных,       │ф. 106/у-08 │
│                 рожениц, родильниц в течение      │            │
│                   42 дней после прекращения       │            │
│Структура        беременности от i-ой причины      │            │
│материнской    = ---------------------------- х 100│            │
│смертности         Число умерших беременных,       │            │
│по причинам          рожениц, родильниц в          │            │
│                     течение 42 дней после         │            │
│                   прекращения беременности        │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                    Число умерших беременных,      │ф. 106/у-08 │
│                  рожениц, родильниц в течение     │            │
│                   42 дней после прекращения       │            │
│Структура          беременности определенной       │            │
│материнской            возрастной группы           │            │
│смертности      = --------------------------- х 100│            │
│по возрасту        Число умерших беременных,       │            │
│                     рожениц, родильниц в          │            │
│                     течение 42 дней после         │            │
│                   прекращения беременности        │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                    Число детей, умерших в         │ф. 106/у-08,│
│                         течение года,             │ф. 103/у-08 │
│Коэффициент            на 1-м году жизни           │            │
│младенческой    = -------------------------- х 1000│            │
│смертности             Число родившихся            │            │
│                        живыми в данном            │            │
│                       календарном году            │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                     Число детей, умерших          │ф. 106/у-08,│
│Коэффициент            в течение года на           │ф. 103/у-08 │
│младенческой            1-м году жизни             │            │
│смертности      = -------------------------- х 1000│            │
│(формула             2/3 родившихся живыми         │            │
│Ратса)                в данном году + 1/3          │            │
│                      родившихся живыми в          │            │
│                        предыдущем году            │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│Ранняя                                             │ф. 106/у-08,│
│неонатальная        Число детей, умерших в         │ф. 103/у-08 │
│смертность             возрасте 0-6 дней           │            │
│(смертность               (168 часов)              │            │
│детей на        = -------------------------- х 1000│            │
│первой неделе       Число родившихся живыми        │            │
│жизни)                                             │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│Поздняя             Число детей, умерших в         │ф. 106/у-08,│
│неонатальная          возрасте 7-28 дней           │ф. 103/у-08,│
│смертность      = -------------------------- х 1000│ф. 106-2/   │
│(смертность        Число родившихся живыми         │у-08        │
│детей в            - Число детей, умерших          │            │
│возрасте 7-28        на 1-й неделе жизни           │            │
│суток жизни)                                       │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│Неонатальная         Число детей, умерших          │ф. 106/у-08,│
│смертность             в первые 28 дней            │ф. 103/у-08 │
│(смертность     = -------------------------- х 1000│            │
│детей в первые     Число родившихся живыми         │            │
│28 суток                                           │            │
│жизни)                                             │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│Постнеонаталь-       Число детей, умерших          │ф. 106/у-08,│
│ная смертность       в возрасте от 29 дней         │ф. 103/у-08,│
│(смертность                до 1 года               │ф. 106-2/   │
│детей в         = -------------------------- х 1000│у-08        │
│возрасте от            Число родившихся            │            │
│29 дней до 1           - Число умерших в           │            │
│года)                первые 28 дней жизни          │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                     Число детей, умерших в        │ф. 106/у-08 │
│Структура           течение года на 1-м году       │            │
│младенческой          жизни от i-ой причины        │            │
│смертности       = -------------------------- х 100│            │
│по причинам            Общее число детей,          │            │
│                     умерших в течение года        │            │
│                        на 1-м году жизни          │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                    Число детей определенного      │ф. 106/у-08 │
│Структура            пола, умерших в течение       │            │
│младенческой         года на 1-м году жизни        │            │
│смертности       = -------------------------- х 100│            │
│по полу                Общее число детей,          │            │
│                     умерших в течение года        │            │
│                        на 1-м году жизни          │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                   Число родившихся мертвыми       │ф. 106/у-08,│
│                   + Число умерших в первые        │ф. 103/у-08 │
│Коэффициент             168 часов жизни            │            │
│перинатальной   = -------------------------- х 1000│            │
│смертности             Число родившихся            │            │
│                       живыми и мертвыми           │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                         Число родившихся          │ф. 106/у-08,│
│Коэффициент                  мертвыми              │ф. 103/у-08 │
│мертворождае-   = -------------------------- х 1000│            │
│мости                    Число родившихся          │            │
│                         живыми и мертвыми         │            │
├───────────────────────────────────────────────────┼────────────┤
│                       Число родившихся            │ф. 106/у-08,│
│Коэффициент        мертвыми + Число умерших        │ф. 103/у-08 │
│фетоинфантиль-       на первом году жизни          │            │
│ных потерь      = -------------------------- х 1000│            │
│(ФИП)                  Число родившихся            │            │
│                       живыми и мертвыми           │            │
└───────────────────────────────────────────────────┴────────────┘

Таблица 2

Схема оценки общего уровня рождаемости

┌───────────────────────────┬────────────────────────────────────┐
│    Общий коэффициент      │        Уровень рождаемости         │
│        рождаемости        │                                    │
│    (на 1000 населения)    │                                    │
├───────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│         До 10             │        Очень низкий                │
│         11-15             │        Низкий                      │
│         16-20             │        Ниже среднего               │
│         21-25             │        Средний                     │
│         26-30             │        Выше среднего               │
│         31-40             │        Высокий                     │
│         больше 40         │        Очень высокий               │
└───────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

Таблица 3

Схема оценки общего уровня смертности

┌───────────────────────────┬────────────────────────────────────┐
│    Общий коэффициент      │         Уровень смертности         │
│        смертности         │                                    │
│    (на 1000 населения)    │                                    │
├───────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│         До 7              │        Очень низкий                │
│         7-10              │        Низкий                      │
│         11-15             │        Средний                     │
│         16-20             │        Высокий                     │
│         21 - и выше       │        Очень высокий               │
└───────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

1.2. Статистика заболеваемости населения
Структура и уровень заболеваемости являются важнейшими составляющими комплексной интегральной оценки здоровья населения. Ее изучение необходимо для обоснования управленческих решений на федеральном, региональном и муниципальном уровнях управления здравоохранением. Только на ее основе возможно правильное планирование, прогнозирование развития сети учреждений здравоохранения, потребности ее в различных видах ресурсов. Показатели заболеваемости служат одним из критериев оценки качества работы медицинского персонала, учреждений, системы здравоохранения в целом. Важнейшие показатели заболеваемости населения и способы их вычисления представлены в таблице 4.

Таблица 4

Показатели заболеваемости населения

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название             Способ вычисления           │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│           Показатели заболеваемости по обращаемости            │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│                    Число впервые в жизни           │ф. 12      │
│Первичная         зарегистрированных случаев        │           │
│заболеваемость           заболеваний                │           │
│(по             = --------------------------- х 1000│           │
│обращаемости)     Среднегодовая численность         │           │
│                          населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Общая заболе-      Число всех заболеваний,          │ф. 12      │
│ваемость по        выявленных в данном году         │           │
│обращаемости    = --------------------------- х 1000│           │
│(распростра-      Среднегодовая численность         │           │
│ненность,                 населения                 │           │
│болезненность)                                      │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Накопленная        Число всех заболеваний,          │БД         │
│заболеваемость    выявленных в течение жизни        │страховых  │
│(по             = --------------------------- х 1000│медицинских│
│обращаемости)     Среднегодовая численность         │организаций│
│                          населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число всех заболеваний,          │БД         │
│                  выявленных в данном году          │страховых  │
│                  (по обращаемости) + число         │медицинских│
│                 заболеваний, выявленных на         │организаций│
│                 медицинских осмотрах <*> +         │           │
│                число заболеваний, вызвавших        │           │
│Исчерпанная          смерть больного <*>            │           │
│(истинная)      = --------------------------- х 1000│           │
│заболеваемость    Среднегодовая численность         │           │
│                          населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число заболеваний, выявленных      │ф. 025-    │
│Патологическая      на медицинских осмотрах         │12/у-04    │
│пораженность   = ---------------------------- х 1000│           │
│                      Число осмотренных             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                       Число выявленных             │ф. 060/у   │
│Инфекционная       инфекционных заболеваний         │           │
│заболеваемость   = ------------------------ х 100000│           │
│                        Среднегодовая               │           │
│                    численность населения           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│ Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│Число случаев      Число случаев временной          │ф. 16-ВН   │
│временной          утраты трудоспособности          │           │
│нетрудоспособ-   = -------------------------- х 100 │           │
│ности на 100          Средняя численность           │           │
│работающих                работающих                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Число дней       Число дней временной утраты        │ф. 16-ВН   │
│временной              трудоспособности             │           │
│нетрудоспособ-  = --------------------------- х 100 │           │
│ности на 100               Средняя                  │           │
│работающих          численность работающих          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Средняя                                             │ф. 16-ВН   │
│длительность         Число дней временной           │           │
│(тяжесть)          утраты трудоспособности          │           │
│случая          = --------------------------- х 100 │           │
│временной          Число случаев временной          │           │
│нетрудоспособ-     утраты трудоспособности          │           │
│ности                                               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                        Число ни разу               │БД         │
│Индекс                   не болевших                │страховых  │
│здоровья        = --------------------------- х 100 │медицинских│
│(число ни разу       Средняя численность            │организаций│
│не болевших)              работающих                │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: учитываются заболевания, по поводу которых не было зарегистрировано обращений в амбулаторно-поликлинические учреждения.
Все приведенные в таблице показатели могут рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам, классам заболеваний, отдельным нозологическим формам. Помимо этого анализируется структура этих показателей в общем (суммарном) аналогичном показателе заболеваемости.

1.3. Статистика инвалидности населения
Под инвалидностью понимают социальную недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящего к ограничению жизнедеятельности и вызывающего необходимость мер социальной защиты. Понятие "инвалидность" имеет социальный, юридический и медицинский аспекты. За установлением инвалидности следует прекращение работы или изменение условий, характера труда и назначение различных видов государственной социальной защиты (пенсия, трудоустройство, профессиональное обучение, протезирование и др.), гарантированной законодательством. Показатели, характеризующие инвалидность населения, представлены в таблице 5.

Таблица 5

Показатели инвалидности населения

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                    Общее число лиц (лиц            │ф. 7-собес │
│                 трудоспособного возраста)          │           │
│                 за год, впервые признанных         │           │
│                         инвалидами                 │           │
│Первичная     = ---------------------------- х 10000│           │
│инвалидность       Общая численность лиц            │           │
│<*>            (лиц трудоспособного возраста)       │           │
│                административной территории         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число лиц, признанных            │ф. 7-собес │
│Частота            инвалидами I (II, III)           │           │
│первичной          группы в течение года            │           │
│инвалидности  = ---------------------------- х 10000│           │
│по группам         Общая численность лиц            │           │
│инвалидности    административной территории         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                         Число лиц,                 │ф. 7-собес │
│Структура          признанных инвалидами            │           │
│первичной            I (II, III) группы             │           │
│инвалидности  = ---------------------------- х 100  │           │
│по группам           Число лиц, впервые             │           │
│инвалидности          признанных МСЭК               │           │
│                     инвалидами, за год             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                         Число лиц,                 │ф. 94-собес│
│                    получающих пенсии и             │           │
│                  пособия по инвалидности           │           │
│Общая             (контингенты инвалидов)           │           │
│(накопленная) = ---------------------------- х 10000│           │
│инвалидность         Общая численность              │           │
│<*>                  рабочих и служащих             │           │
│                административной территории         │           │
│                (или отрасли промышленности)        │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                     Число лиц, имеющих             │ф. 94-собес│
│                  инвалидность с детства,           │           │
│Удельный вес           на начало года               │           │
│инвалидов с   = ---------------------------- х 100  │           │
│детства            Общее число инвалидов            │           │
│                       на начало года               │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: показатели могут рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам, причинам, группам и категориям инвалидности.

2. Статистика медицинской деятельности организаций здравоохранения

2.1. Статистика амбулаторно-поликлинических учреждений
Амбулаторно-поликлиническая помощь остается для населения самым массовым и доступным видом медицинской помощи.
В 2003 году в Российской Федерации функционировало 17389 амбулаторно-поликлинических учреждений, в которых медицинская помощь оказана более чем 52,0 млн. человек. Среднее число посещений на 1 жителя составило 9,0.
Условно показатели медицинской деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений можно сгруппировать следующим образом:
- показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи;
- показатели нагрузки персонала;
- показатели диспансеризации населения.

Таблица 6

Показатели медицинской деятельности
амбулаторно-поликлинических учреждений

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│      Показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи     │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│                Число врачебных посещений в         │ф. 30      │
│               поликлинике и на дому + число        │           │
│             посещений к среднему медицинскому      │           │
│Среднее             персоналу, ведущему             │           │
│число               самостоятельный прием           │           │
│посещений    = -------------------------------      │           │
│на 1 жителя      Среднегодовая численность          │           │
│                          населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный          Число врачебных посещений         │ф. 30      │
│вес                        на дому                  │           │
│посещений    = ------------------------------- х 100│           │
│на дому           Число врачебных посещений         │           │
│                   в поликлинике и на дому          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный        Число посещений в поликлинику       │ф. 30      │
│вес               с профилактической целью          │           │
│профилакти-  = ------------------------------- х 100│           │
│ческих              Число всех врачебных            │           │
│посещений в        посещений в поликлинику          │           │
│поликлинику                                         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                      Фактическое число             │ф. 30,     │
│                    врачебных посещений в           │муниципаль-│
│Выполнение          поликлинике и на дому           │ный заказ  │
│плана        = ------------------------------- х 100│учреждения │
│посещений         Плановое число врачебных          │           │
│                   посещений в поликлинике          │           │
│                          и на дому                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число врачебных посещений        │ф. 039/у-02│
│Распределение       в поликлинике и на дому         │           │
│посещений        городских (сельских) жителей       │           │
│городских    = ------------------------------- х 100│           │
│(сельских)     Число всех врачебных посещений       │           │
│жителей            в поликлинике и на дому          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│                  Показатели нагрузки персонала                 │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│Фактическая       Число врачебных посещений         │ф. 039/у-02│
│среднечасовая           в поликлинике               │           │
│нагрузка       = -------------------------------    │           │
│врача на        Количество отработанных часов       │           │
│приеме в                                            │           │
│поликлинике <*>                                     │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Плановая          Расчетная нагрузка врача-         │муниципаль-│
│функция               специалиста в час             │ный заказ  │
│врачебной    =                x                     │учреждения │
│должности <*>    плановое количество рабочих        │           │
│                        часов за год                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Фактическая нагрузка врача-        │ф. 039/у-02│
│Фактическая           специалиста в час             │           │
│функция      =                х                     │           │
│врачебной       количество отработанных часов       │           │
│должности <*>              за год                   │           │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│              Показатели диспансеризации населения              │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│Полнота                                             │ф. 30      │
│охвата              Число осмотренных лиц           │           │
│населения    = ------------------------------- х 100│           │
│медицинскими    Число лиц, подлежащих осмотру       │           │
│осмотрами                                           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Частота          Число заболеваний, впервые         │Заключи-   │
│заболеваний,     выявленных при медицинских         │тельный акт│
│впервые                   осмотрах                  │по резуль- │
│выявленных   = ------------------------------ х 1000│татам      │
│при                 Число осмотренных лиц           │периоди-   │
│медицинских                                         │ческого    │
│осмотрах                                            │медицинско-│
│                                                    │го осмотра │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Полнота           Число лиц, состоявших на          │Ф-12,      │
│охвата          диспансерном учете на конец         │ПБД <***>  │
│населения              отчетного года               │           │
│диспансер-   = ------------------------------ х 1000│           │
│ным              Среднегодовая численность          │           │
│наблюдением       прикрепленного населения          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                Число больных, состоящих на         │ф. 12      │
│Структура       диспансерном учете по поводу        │           │
│больных,           данного заболевания на           │           │
│состоящих           конец отчетного года            │           │
│на диспан-   = ------------------------------- х 100│           │
│серном              Общее число больных,            │           │
│учете             состоящих на диспансерном         │           │
│<**>            учете на конец отчетного года       │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных, взятых на          │ф. 12, ф.  │
│Своевремен-      диспансерный учет в течение        │030/у-04   │
│ность            года из числа лиц с впервые        │           │
│взятия             установленным диагнозом          │           │
│больных на   = ------------------------------- х 100│           │
│диспансер-      Число лиц с впервые в данном        │           │
│ный учет        году установленным диагнозом        │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                Число больных, состоящих на         │ф. 030/у-  │
│                диспансерном учете по поводу        │04, ф. 12  │
│              данного заболевания с улучшением      │           │
│                 (ухудшением, без изменения         │           │
│Эффектив-            состояния) на конец            │           │
│ность                  отчетного года               │           │
│диспансе-    = ------------------------------- x 100│           │
│ризации             Общее число больных,            │           │
│              состоящих на диспансерном учете       │           │
│                по поводу данного заболевания       │           │
│                   на конец отчетного года          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Охват              Число лиц определенной           │ф. 063/у,  │
│декретиро-           возрастной группы,             │ф. 064/у,  │
│ванного            охваченных вакцинацией           │прививочная│
│населения    = ------------------------------- x 100│картотека  │
│вакцинопро-        Общее число лиц данной           │           │
│филактикой           возрастной группы,             │           │
│                    подлежащих вакцинации           │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: показатели рассчитываются по отдельным специальностям.
<**> Примечание: показатель рассчитывается по отдельным нозологическим формам, возрастно-половым группам.
<***> ПБД - персонифицированные базы данных

2.2. Статистика больничных учреждений
Больничная (стационарная) помощь в настоящее время является наиболее ресурсоемким видом медицинской помощи. На содержание больничных учреждений расходуется около 70-80% всех ресурсов, выделяемых на здравоохранение.
В 2003 году в России функционировало 9477 больничных учреждений. Число больничных коек в 2003 году составило 1507038.
Показатели деятельности больничных учреждений условно можно объединить в следующие группы:
- показатели обеспеченности населения стационарной помощью;
- показатели работы больничной койки;
- показатели нагрузки персонала;
- показатели качества стационарной помощи.

Таблица 7

Показатели медицинской деятельности
больничных учреждений

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│    Показатели обеспеченности населения стационарной помощью    │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│Обеспечен-                                          │ф. 30      │
│ность               Число больничных коек           │           │
│населения      = --------------------------- х 10000│           │
│больничными       Среднегодовая численность         │           │
│койками                   населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число коек терапевтического        │ф. 30      │
│                      (хирургического,              │           │
│                      гинекологического             │           │
│Структура              и др.) профиля               │           │
│коечного       = ----------------------------- х 100│           │
│фонда            Общее число больничных коек        │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                     Число лиц, выбывших            │ф. 30      │
│                   (выписанных + умерших)           │           │
│Частота                 из стационара               │           │
│госпитали-     = ---------------------------- х 1000│           │
│зации             Среднегодовая численность         │           │
│                          населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                     Число лиц, выбывших            │ф. 14      │
│                  (выписанных + умерших) из         │           │
│Частота            стационара по отдельным          │           │
│госпитализа-        нозологическим формам           │           │
│ции по                (болезни системы              │           │
│отдельным          кровообращения, органов          │           │
│классам                дыхания и др.)               │           │
│болезней       = ---------------------------- х 1000│           │
│(нозологичес-     Среднегодовая численность         │           │
│ким формам) <*>           населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                     Число лиц, выбывших            │ф. 14      │
│                  (выписанных + умерших) из         │           │
│                   стационара по отдельным          │           │
│                    нозологическим формам           │           │
│                      (болезни системы              │           │
│Структура          кровообращения, органов          │           │
│госпитализи-           дыхания и др.)               │           │
│рованных       = ----------------------------- х 100│           │
│больных <*>         Общее число выбывших            │           │
│                   (выписанных + умерших)           │           │
│                    больных из стационара           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Обеспечен-      Число койко-дней, проведенных       │ф. 30      │
│ность              больными в стационарах           │           │
│населения              в течение года               │           │
│стационарной   = ---------------------------- х 1000│           │
│помощью           Среднегодовая численность         │           │
│                          населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│               Показатели работы больничной койки               │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│Среднее         Число койко-дней, проведенных       │ф. 30      │
│число дней         больными в стационаре,           │           │
│занятости              в течение года               │           │
│койки в году   = -----------------------------      │           │
│(функция          Среднегодовое число коек          │           │
│больничной        (фактически развернутых +         │           │
│койки)              свернутых на ремонт)            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                1/2 (поступивших + выписанных       │ф. 30      │
│                     + умерших) больных             │           │
│Оборот койки   = -----------------------------      │           │
│                  Среднегодовое число коек          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Средняя         Число койко-дней, проведенных       │ф. 30      │
│длительность        больными в стационаре           │           │
│пребывания     = -----------------------------      │           │
│больного на          1/2 (поступивших +             │           │
│койке           выписанных + умерших) больных       │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число дней в году - Среднее        │ф. 30      │
│                    число дней занятости            │           │
│Среднее время           койки в году                │           │
│простоя койки  = -----------------------------      │           │
│                        Оборот койки                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                Число койко-дней, фактически        │ф. 30,     │
│Процент             проведенных больными            │муниципаль-│
│выполнения              в стационаре                │ный заказ  │
│плана          = ----------------------------- х 100│учреждения │
│койко-дней             Плановое число               │           │
│                         койко-дней                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│                 Показатели нагрузки персонала                  │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│Среднее                                             │ф. 30      │
│число коек                                          │           │
│на одну           Среднегодовое число коек          │           │
│должность      = -----------------------------      │           │
│врача                   Число занятых               │           │
│(среднего             должностей врачей             │           │
│медицинского       (среднего медицинского           │           │
│персонала)               персонала)                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Среднее                Число выбывших               │ф. 30      │
│число              (выписанных + умерших)           │           │
│пролеченных         из стационара больных           │           │
│больных на                 за год                   │           │
│одну           = -----------------------------      │           │
│должность               Число занятых               │           │
│врача                 должностей врачей             │           │
│(среднего          (среднего медицинского           │           │
│медицинского             персонала)                 │           │
│персонала)                                          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                      Число койко-дней,             │ф. 30      │
│Среднее             проведенных больными            │           │
│число койко-         в стационаре за год            │           │
│дней на одну   = -----------------------------      │           │
│должность               Число занятых               │           │
│врача               врачебных должностей            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│            Показатели качества стационарной помощи             │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│                       Число выбывших               │ф. 066/у-02│
│                   (выписанных + умерших)           │           │
│                    из стационара больных           │           │
│                     (из числа повторно             │           │
│                    госпитализированных)            │           │
│Повторность            в течение года               │           │
│госпитализа-   = ----------------------------- х 100│           │
│ции <**>            Общее число выбывших            │           │
│                   (выписанных + умерших)           │           │
│                    из стационара больных           │           │
│                       в течение года               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число больных, поступивших         │результаты │
│                   в сроки, установленные           │экспертной │
│                  протоколами (стандартами)         │оценки,    │
│Своевремен-            ведения больных              │ф. 066/у-02│
│ность госпи-   = ----------------------------- x 100│           │
│тализации           Общее число выбывших            │           │
│                   (выписанных + умерших)           │           │
│                    из стационара больных           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Частота         Число клинических диагнозов,        │ф. 066/у-  │
│расхождения         не подтвержденных при           │02,        │
│клинических         патологоанатомических           │ф. 003/у,  │
│и патолого-               вскрытиях                 │ф. 013/у   │
│анатомичес-    = ----------------------------- х 100│           │
│ких диагнозов            Общее число                │           │
│(III                патологоанатомических           │           │
│категории)                вскрытий                  │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                    Число операций, после           │ф. 066/у-02│
│Частота           которых зарегистрированы          │           │
│послеопера-              осложнения                 │           │
│ционных        = ----------------------------- х 100│           │
│осложнений          Общее число операций            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Частота             Число операций, после           │ф. 066/у-02│
│послеопера-       которых зарегистрированы          │           │
│ционных            инфекционные осложнения          │           │
│инфекционных   = ----------------------------- х 100│           │
│осложнений          Общее число операций            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                       Число больных с              │ф. 30      │
│                     зарегистрированными            │           │
│Частота             посттрансфузионными             │           │
│посттранс-              осложнениями                │           │
│фузионных      = ----------------------------- х 100│           │
│осложнений          Общее число больных,            │           │
│                  получивших трансфузионную         │           │
│                           терапию                  │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                       Число умерших в              │ф. 30      │
│                         стационаре                 │           │
│Летальность    = ----------------------------- х 100│           │
│в стационаре           Число выбывших               │           │
│<**>               (выписанных + умерших)           │           │
│                    из стационара больных           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число умерших в первые           │ф. 066/у-  │
│                      сутки пребывания              │02, ф. 30  │
│Досуточная              в стационаре                │           │
│летальность    = ----------------------------- х 100│           │
│                    Общее число выбывших            │           │
│                   (выписанных + умерших)           │           │
│                    из стационара больных           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                        Число умерших               │ф. 14      │
│                      после оперативных             │           │
│Послеопера-             вмешательств                │           │
│ционная        = ----------------------------- х 100│           │
│летальность              Общее число                │           │
│                  прооперированных больных          │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: показатели могут рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам.
<**> Примечание: показатели рассчитываются по отдельным нозологическим формам.

2.3. Статистика учреждений охраны материнства и детства
Оказание медицинской помощи женщинам и детям в Российской Федерации обеспечивается достаточно развитой сетью больничных, амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждений, специализированных центров и домов ребенка.
В 2003 году в России функционировало 365 детских больниц, 479 детских поликлиник, 31 перинатальных центров, 225 родильных домов, 1720 женских консультаций, в которых медицинская помощь была оказана более чем 39,1 млн. женщинам фертильного возраста и 30,5 млн. детям.
Для анализа деятельности учреждений охраны материнства и детства используются многие показатели, приведенные ранее, характеризующие работу амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений (показатели объемов, нагрузки персонала, диспансеризации и качества стационарной помощи и др.). В то же время особенности деятельности женской консультации, родильного дома, детской поликлиники определили необходимость разработки и использования для статистического анализа целого ряда специфических показателей.
К таким показателям относятся:
- показатели медицинской деятельности женской консультации;
- показатели медицинской деятельности родильного дома;
- показатели медицинской деятельности детской поликлиники.

Таблица 8

Показатели медицинской деятельности учреждений
охраны материнства и детства

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│    Показатели медицинской деятельности женской консультации    │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│                      Число беременных,             │ф. 32      │
│Ранний охват     поступивших под наблюдение         │           │
│беременных         со сроком до 12 недель           │           │
│диспансерным  = ------------------------------ х 100│           │
│наблюдением       Общее число беременных,           │           │
│                 поступивших под наблюдение         │           │
│                   в женскую консультацию           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный вес    Число беременных, осмотренных       │ф. 32      │
│беременных           терапевтом со сроком           │           │
│осмотренных              до 12 недель               │           │
│терапевтом    = ------------------------------ х 100│           │
│до 12 недель      Общее число беременных,           │           │
│беременности       осмотренных терапевтом           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный вес     Число беременных, обследованных    │ф. 32      │
│беременных,        серологически на реакцию         │           │
│обследованных             Вассермана                │           │
│серологически = ------------------------------ х 100│           │
│на реакцию        Общее число беременных,           │           │
│Вассермана        закончивших беременность          │           │
│                     родами или абортами            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный вес           Число беременных,            │ф. 111/у,  │
│беременных,         обследованных на резус-         │ф. 32      │
│обследованных           принадлежность              │           │
│на резус-     = ------------------------------ х 100│           │
│принадлеж-           Общее число женщин,            │           │
│ность             закончивших беременность          │           │
│                     родами или абортами            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Охват 3-х        Число беременных, охваченных       │ф. 111/у,  │
│кратным              УЗИ не менее 3-х раз           │ф. 32      │
│ультра-                 за беременность             │           │
│звуковым      = ------------------------------ х 100│           │
│исследованием        Общее число женщин,            │           │
│беременных        закончивших беременность          │           │
│                           родами                   │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                       Число беременных,            │ф. 111/у,  │
│Охват              обследованных на альфаФР         │ф. 30      │
│беременных                   и ХГЧ                  │           │
│обследованием = ------------------------------ х 100│           │
│на альфаФР и         Общее число женщин,            │           │
│ХГЧ               закончивших беременность          │           │
│                           родами                   │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Охват                  Число беременных,            │ф. 111/у,  │
│беременных        обследованных на инфекции,        │ф. 30      │
│обследованием     передающиеся половым путем        │           │
│на инфекции,  = ------------------------------ х 100│           │
│передающиеся         Общее число женщин,            │           │
│половым путем     закончивших беременность          │           │
│                           родами                   │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный               Число беременных,            │ф. 32      │
│вес женщин,      страдающих экстрагенитальной       │           │
│страдающих                патологией                │           │
│экстрагени-   = ------------------------------ х 100│           │
│тальной              Общее число женщин,            │           │
│патологией        закончивших беременность          │           │
│                           родами                   │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                      Число беременных,             │ф. 32      │
│Удельный             страдающих анемией             │           │
│вес женщин,   = ------------------------------ х 100│           │
│страдающих           Общее число женщин,            │           │
│анемией           закончивших беременность          │           │
│<*>                        родами                   │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Частота                                             │ф. 13      │
│абортов                 Число абортов               │           │
│(у женщин     = ----------------------------- х 1000│           │
│фертильного       Число женщин фертильного          │           │
│возраста)                 возраста                  │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Частота                                             │ф. 13,     │
│абортов                 Число абортов               │ф. 32      │
│(на 100       = ------------------------------ х 100│           │
│родившихся         Число родившихся живыми          │           │
│живыми и                 и мертвыми                 │           │
│мертвыми)                                           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Соотношение           Число всех родов              │ф. 32,     │
│родов и       = ------------------------------ х 100│ф. 13      │
│абортов              Число всех абортов             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный          Число абортов до 12 недель        │ф. 13      │
│вес абортов              беременности               │           │
│до 12 недель  = ------------------------------ х 100│           │
│беременности         Общее число абортов            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный вес       Число абортов от 22 до           │ф. 13      │
│абортов от 22      27 недель беременности           │           │
│до 27 недель  = ------------------------------ х 100│           │
│беременности         Общее число абортов            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                      Число осложнений              │ф. 003-1/у,│
│Частота                 после аборта                │ф. 13      │
│осложнений    = ------------------------------ х 100│           │
│после аборта         Общее число абортов            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число женщин, имеющих ВМС         │ф. 30      │
│Охват женщин  = ----------------------------- х 1000│           │
│ВМС               Число женщин фертильного          │           │
│                          возраста                  │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                         Число женщин,              │ф. 30      │
│Охват женщин,     использующих гормональную         │           │
│использующих             контрацепцию               │           │
│гормональную  = ----------------------------- х 1000│           │
│контрацепцию            Число женщин                │           │
│                    фертильного возраста            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│      Показатели медицинской деятельности родильного дома       │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│                   Число оперативных пособий        │ф. 096/у,  │
│                 при родах (наложение щипцов,       │ф. 32      │
│Частота         применение вакуум-экстрактора,      │           │
│оперативных        ручного отделения последа        │           │
│пособий при                 и др.)                  │           │
│родах <**>    = ----------------------------- х 1000│           │
│                      Общее число родов             │           │
│                        в стационаре                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                        Число родов,                │ф. 14,     │
│Частота             завершенных операцией           │ф. 32      │
│применения            кесарева сечения              │           │
│кесарева      = ----------------------------- х 1000│           │
│сечения в             Общее число родов             │           │
│родах                   в стационаре                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число родильниц, имевших         │ф. 096/у,  │
│                 осложнения в родах (разрывы        │ф. 32      │
│                 промежности, кровотечение,         │           │
│                аномалии родовой деятельности,      │           │
│Частота                  сепсис и др.)              │           │
│осложнений    = ----------------------------- х 1000│           │
│в родах           Число женщин, родивших в          │           │
│<***>            стационаре + число женщин,         │           │
│                   родивших вне стационара          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число родильниц, имевших         │ф. 096/у,  │
│                  осложнения в послеродовом         │ф. 32      │
│                    периоде (кровотечение,          │           │
│Частота         эндометриты, расхождения швов       │           │
│осложнений в          промежности и др.)            │           │
│послеродовом  = ----------------------------- х 1000│           │
│периоде               Общее число родов             │           │
│<***>                   в стационаре                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Частота        Число осложнений после операций      │ф. 096/у,  │
│осложнений             кесарева сечения             │ф. 14      │
│после         = ----------------------------- х 1000│           │
│кесарева            Общее число операций            │           │
│сечения               кесарева сечения              │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Частота           Число родов с применением         │ф. 096/у,  │
│применения               обезболивания              │ф. 32      │
│обезболивания = ----------------------------- х 1000│           │
│при родах             Общее число родов             │           │
│                        в стационаре                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число детей, родившихся           │ф. 32      │
│                  недоношенными (живыми и           │           │
│Частота                   мертвыми)                 │           │
│недоношен-    = ----------------------------- х 1000│           │
│ности              Общее число родившихся           │           │
│                      живыми и мертвыми             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┴───────────┤
│     Показатели медицинской деятельности детской поликиники     │
├────────────────────────────────────────────────────┬───────────┤
│                 Число беременных, охваченных       │ф. 112/у   │
│Охват                     патронажем                │           │
│дородовым     = ------------------------------ х 100│           │
│патронажем        Общее число новорожденных         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                    Число новорожденных,            │ф. 112/у   │
│                 осмотренных врачом-педиатром       │           │
│Охват ранним    в первые 3 дня после выписки        │           │
│врачебным            из родильного дома             │           │
│наблюдением   = ------------------------------ х 100│           │
│новорожденных    Общее число новорожденных,         │           │
│                поступивших под наблюдение в        │           │
│                    детскую поликлинику             │           │
│                       (консультацию)               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число детей, находившихся         │ф. 112/у   │
│Удельный вес       исключительно на грудном         │           │
│детей,             вскармливании, в возрасте        │           │
│находившихся      до 3-х месяцев (6 месяцев,        │           │
│на грудном                 1 года)                  │           │
│вскармливании = ------------------------------ х 100│           │
│до 3 месяцев         Общее число детей,             │           │
│(6 месяцев,       достигших 1 года к концу          │           │
│1 года)               отчетного периода             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Полнота            Число детей, охваченных          │ф. 026/у   │
│охвата детей     периодическими медицинскими        │           │
│периодическими   осмотрами по декретированным       │           │
│медицинскими         возрастным группам             │           │
│осмотрами по  = ------------------------------ х 100│           │
│декретирован-     Общее число детей данной          │           │
│ным возрастным       возрастной группы              │           │
│группам                                             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Частота          Число заболеваний, впервые         │ф. 026/у   │
│заболеваний,       выявленных у детей при           │           │
│впервые          периодических медицинских          │           │
│выявленных                осмотрах                  │           │
│у детей при   = ----------------------------- х 1000│           │
│периодических        Общее число детей,             │           │
│медицинских      охваченных периодическими          │           │
│осмотрах           медицинскими осмотрами           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Структура       Число отдельных нозологических      │ф. 026/у   │
│заболеваний,     форм, выявленных у детей при       │           │
│выявленных        периодических медицинских         │           │
│у детей при                осмотрах                 │           │
│периодических = ------------------------------ х 100│           │
│медицинских       Общее число заболеваний,          │           │
│осмотрах        выявленных при периодических        │           │
│                    медицинских осмотрах            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Полнота         Число больных детей в возрасте      │ф. 112/у   │
│охвата         0-17 лет включительно, состоящих     │           │
│больных детей       на диспансерном учете           │           │
│диспансерным  = ----------------------------- х 1000│           │
│наблюдением      Среднегодовая численность          │           │
│                     детского населения             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Полнота       Число здоровых детей в возрасте       │ф. 112/у   │
│охвата             0-17 лет включительно,           │           │
│здоровых          охваченных диспансерным           │           │
│детей                    наблюдением                │           │
│диспансерным  = ----------------------------- х 1000│           │
│наблюдением      Среднегодовая численность          │           │
│                     детского населения             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Общий           Полнота охвата больных детей        │ф. 112/у   │
│показатель    =   диспансерным наблюдением +        │           │
│диспансери-    Полнота охвата здоровых детей        │           │
│зации             диспансерным наблюдением          │           │
│детского                                            │           │
│населения                                           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Охват          Число детей данной возрастной        │ф. 112/у   │
│систематичес-     группы, находящихся под           │           │
│ким врачебным    систематическим врачебным          │           │
│наблюдением              наблюдением                │           │
│детей от 0    = ------------------------------ х 100│           │
│до 3 лет          Общее число детей данной          │           │
│включительно          возрастной группы             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                        Число детей,                │ф. 112/у   │
│Инфекционная      заболевших инфекционными          │           │
│заболевае-             заболеваниями                │           │
│мость среди   = --------------------------- х 100000│           │
│детей            Среднегодовая численность          │           │
│                     детского населения             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число детей определенного          │ф. 112/у   │
│Распределение   возраста I (II, III, IV, V)         │           │
│детей по               группы здоровья              │           │
│группам       = ------------------------------ х 100│           │
│здоровья          Общее число детей данной          │           │
│                      возрастной группы             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число детей определенной          │ф. 112/у   │
│               возрастной группы, не болевших       │           │
│Индекс                 в течение года               │           │
│здоровья      = ------------------------------ х 100│           │
│                      Общее число детей             │           │
│                  данной возрастной группы          │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: показатель может рассчитываться по другим классам болезней и отдельным нозологическим формам.
<**> Примечание: показатель рассчитывается по отдельным видам оперативных пособий при родах.
<***> Примечание: показатель рассчитывается по отдельным видам осложнений.

2.4. Статистика станций скорой медицинской помощи
Станция скорой медицинской помощи (СМП) является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оказания круглосуточной своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях; осуществления своевременной транспортировки больных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи; оказания медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию СМП.

Таблица 9

Показатели деятельности станций скорой медицинской помощи

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                       Число вызовов СМП            │ф. 40      │
│Обеспеченность  = --------------------------- х 1000│           │
│населения СМП      Среднегодовая численность        │           │
│                           населения                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Среднесуточная    Число вызовов СМП за 1 сутки      │ф. 115/у   │
│нагрузка        = ----------------------------      │           │
│бригады СМП         Число работающих бригад         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                      Число выездов СМП в           │ф. 109/у,  │
│                       течение 4 минут с            │ф. 115/у   │
│Своевремен-             момента вызова              │           │
│ность выездов   = ---------------------------- х 100│           │
│бригад СМП          Общее число вызовов СМП         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число случаев расхождения        │ф. 114/у   │
│                        диагнозов СМП и             │           │
│Расхождение               стационара                │           │
│диагнозов СМП   = ---------------------------- х 100│           │
│и стационара         Общее число больных,           │           │
│                 доставленных СМП в стационар       │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный вес      Число "ложных" вызовов СМП        │ф. 109/у   │
│"ложных"        = ---------------------------- х 100│           │
│вызовов             Общее число вызовов СМП         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число успешных реанимаций,        │ф. 110/у   │
│Удельный вес       выполненных бригадами СМП        │           │
│успешных        = ---------------------------- х 100│           │
│реанимаций          Общее число реанимаций,         │           │
│                   выполненных бригадами СМП        │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число летальных исходов в        │ф. 110/у   │
│Удельный вес        присутствии бригады СМП         │           │
│летальных       = ---------------------------- х 100│           │
│исходов             Общее число вызовов СМП         │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

2.5. Статистика станций переливания крови
Станция переливания крови является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для обеспечения учреждений здравоохранения цельной кровью и ее компонентами.
В 2003 году в Российской Федерации функционировало 190 станций переливания крови, которыми в общей сложности было заготовлено более 1645,7 тыс. литров крови.
Основными задачами станций переливания крови являются: проведение донорского плазмофереза, цитафереза, консервирования компонентов крови; обеспечение организаций здравоохранения компонентами и препаратами крови; планирование и проведение специальных мероприятий Службы медицины катастроф на региональном уровне; проведение совместно с общественными организациями организационной работы по пропаганде донорства среди населения и др.

Таблица 10

Показатели медицинской деятельности станций
переливания крови

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Количество              Число доноров               │ф. 39      │
│доноров        = ---------------------------- х 1000│           │
│на 1000           Среднегодовая численность         │           │
│населения                 населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный вес       Число первичных доноров          │ф. 39      │
│первичных      = ----------------------------- х 100│           │
│доноров              Общее число доноров            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Выполнение            Фактический объем             │ф. 39      │
│плана                заготовленной крови            │           │
│заготовки      = ----------------------------- х 100│           │
│крови                   Плановый объем              │           │
│                       заготовки крови              │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Выполнение     Фактический объем заготовленной      │ф. 39      │
│плана              свежезамороженной плазмы         │           │
│заготовки      = ----------------------------- х 100│           │
│свежезаморо-      Плановый объем заготовки          │           │
│женной плазмы      свежезамороженной плазмы         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Средний объем    Объем заготовленной цельной        │ф. 39      │
│заготовленной            крови за год               │           │
│цельной крови  = ------------------------------     │           │
│на 1 жителя             Среднегодовая               │           │
│                    численность населения           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный вес      Объем переработанной крови        │ф. 39      │
│переработки    = ----------------------------- х 100│           │
│крови             Объем заготовленной крови         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Удельный вес      Объем забракованной крови         │ф. 39      │
│забракованной  = ----------------------------- х 100│           │
│крови             Объем заготовленной крови         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                     Общее число донаций            │ф. 39      │
│Уровень        = ---------------------------- х 1000│           │
│донаций           Среднегодовая численность         │           │
│                          населения                 │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Кратность            Общее число донаций            │ф. 39      │
│донаций        = ----------------------------       │           │
│                     Общее число доноров            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Количество заготовленной         │ф. 39      │
│Средняя доза                крови                   │           │
│кроводачи      = ----------------------------       │           │
│                   Общее количество донаций         │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

2.6. Статистика Центров по профилактике и борьбе со СПИД
В Российской Федерации действует единая специализированная служба по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией, которая включает в себя Федеральный научно-методический центр Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а также окружные (федеральных округов) и территориальные центры по профилактике и борьбы со СПИДом.

Таблица 11

Показатели медицинской деятельности Центров
по профилактике и борьбе со СПИД

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Заболевае-          Число случаев ВИЧ               │ф. 060/у   │
│мость         = --------------------------- х 100000│           │
│населения             Среднегодовая                 │           │
│ВИЧ               численность населения             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число обследованных              │ф. 4       │
│Удельный                 на ВИЧ                     │           │
│вес лиц,      = ------------------------------ х 100│           │
│обследован-             Число лиц                   │           │
│ных на ВИЧ    (из групп риска), подлежащих          │           │
│                   обследованию на ВИЧ              │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Полнота         Число ВИЧ-инфицированных,           │ф. 61      │
│охвата          состоящих на диспансерном           │           │
│диспансери-               учете                     │           │
│зацией ВИЧ-   = ------------------------------ х 100│           │
│инфициро-              Общее число                  │           │
│ванных             ВИЧ-инфицированных               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число обследованных              │ф. 060/у,  │
│                 на ВИЧ с положительным             │ф. 4       │
│Индекс                 результатом                  │           │
│выявляе-      = ------------------------------      │           │
│мости ВИЧ              Общее число                  │           │
│                  обследованных на ВИЧ              │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число обследованных с             │ф. 060/у   │
│Выявляемость       выявленными путями               │           │
│путей                 передачи ВИЧ                  │           │
│передачи      = ------------------------------ х 100│           │
│ВИЧ                    Общее число                  │           │
│                   ВИЧ-инфицированных               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                Число ВИЧ-инфицированных            │ф. 060/у   │
│Распределе-       с определенным путем              │           │
│ние ВИЧ-      заражения (половые контакты,          │           │
│инфициро-        вертикальный путь, в/в             │           │
│ванных по         введение наркотиков,              │           │
│основным             не установлен)                 │           │
│путям         = ------------------------------ х 100│           │
│заражения              Общее число                  │           │
│                   ВИЧ-инфицированных               │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

2.7. Статистика врачебно-физкультурных диспансеров
Врачебно-физкультурная служба призвана решать проблемы, связанные со здоровьем граждан, занимающихся физической культурой и спортом. Основной целью медицинского обеспечения лиц, занимающихся физкультурой и спортом, является осуществление систематического контроля за состоянием здоровья, адекватностью физических нагрузок, восстановлением здоровья спортсменов средствами и методами физической культуры, формированием здорового образа жизни.
Основными учреждениями этой службы являются врачебно-физкультурные диспансеры, центры лечебной физкультуры и спортивной медицины, а также центры медицинской профилактики. В 2003 году в России действовали 58 врачебно-физкультурных диспансеров и 200 центров медицинской профилактики.

Таблица 12

Показатели медицинской деятельности
врачебно-физкультурных диспансеров

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                    Число лиц, занимающихся         │ф. 062/у,  │
│                    физической культурой и          │ф. 061/у,  │
│                    спортом, состоящих на           │ф. 53,     │
│                      диспансерном учете            │отчет      │
│Полнота охвата          в течение года              │специалиста│
│диспансерным    = ---------------------------- х 100│           │
│наблюдением               Общее число               │           │
│                   занимающихся физической          │           │
│                      культурой и спортом           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                    Число лиц, занимающихся         │ф. 030/у-  │
│                    физической культурой и          │04,        │
│                    спортом (состоящих на           │ф. 53,     │
│                     диспансерном учете),           │отчет      │
│                     имеющих положительную          │специалиста│
│                       динамику течения             │           │
│Эффективность             заболевания               │           │
│диспансериза-   = ---------------------------- х 100│           │
│ции                    Общее число лиц,             │           │
│                   занимающихся физической          │           │
│                     культурой и спортом,           │           │
│                   состоящих на диспансерном        │           │
│                 учете и нуждавшихся в лечении      │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                    Число лиц, занимающихся         │ф. 030/у-  │
│                    физической культурой и          │04,        │
│                     спортом, пролеченных           │ф. 53,     │
│Полнота                 в течение года              │отчет      │
│охвата          = ---------------------------- х 100│специалиста│
│лечением               Общее число лиц,             │           │
│                   занимающихся физической          │           │
│                     культурой и спортом,           │           │
│                     нуждающихся в лечении          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                    Число лиц, занимающихся         │ф. 068/у,  │
│                    физической культурой и          │ф. 067/у,  │
│                      спортом, получивших           │ф. 53,     │
│Частота                спортивную травму            │отчет      │
│травматизации   = --------------------------- х 1000│специалиста│
│                       Общее число лиц,             │           │
│                   занимающихся физической          │           │
│                      культурой и спортом           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число стационарных больных,       │ф. 30      │
│Охват ЛФК             прошедших курс ЛФК            │           │
│(массажем)                 (массажа)                │           │
│стационарных    = ---------------------------- х 100│           │
│больных                   Общее число               │           │
│                      выписанных больных            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число амбулаторных больных,       │ф. 30      │
│Охват ЛФК             прошедших курс ЛФК            │           │
│(массажем)                 (массажа)                │           │
│амбулаторных    = ---------------------------- х 100│           │
│больных                 Число жителей,              │           │
│                  обратившихся в поликлинику        │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Количество         Число отпущенных процедур        │ф. 30      │
│процедур ЛФК             ЛФК (массажа)              │           │
│(массажа) на 1  = ----------------------------      │           │
│больного                Число больных,              │           │
│<*>              прошедших курс ЛФК (массажа)       │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: показатель рассчитывается отдельно для амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений.

2.8. Статистика деятельности специализированных служб и учреждений здравоохранения
2.8.1. Статистика онкологических диспансеров
В систему оказания онкологической помощи населению входят смотровые и онкологические кабинеты амбулаторно-поликлинических учреждений, онкологические диспансеры, межтерриториальные специализированные онкологические отделения (центры), хосписы или отделения (центры) паллиативной помощи онкологическим больным. В 2003 году в стране действовало 117 онкологических диспансеров с общей мощностью стационарных отделений на 37408 коек. Более 5,5 тыс. врачей-онкологов оказывают специализированную помощь населению.
Основными задачами учреждений (отделений) для оказания специализированной онкологической помощи населения являются проведение целевых (скрининговых) медицинских осмотров населения с целью раннего выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний; оказание специализированной медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями (ЗНО); ведение территориального ракового регистра; проведение диспансерного наблюдения за больными злокачественными новообразованиями.

Таблица 13

Показатели медицинской деятельности
онкологических диспансеров

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                      Число больных                 │ф. 030-6/у,│
│                     злокачественными               │ф. 35      │
│               новообразованиями, состоящих         │           │
│                     на учете на конец              │           │
│Контингенты           отчетного года                │           │
│больных ЗНО    = -------------------------- х 100000│           │
│<*>                    Среднегодовая                │           │
│                   численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                      Число случаев                 │ф. 030-6/у,│
│                      злокачественных               │ф. 7       │
│                новообразований, выявленных         │           │
│                      впервые в жизни               │           │
│Первичная             в отчетном году               │           │
│заболева-      = -------------------------- х 100000│           │
│емость ЗНО             Среднегодовая                │           │
│<*>                численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                     Число больных с                │ф. 090/у,  │
│                      морфологически                │030-6/у,   │
│                 подтвержденным диагнозом           │ф. 35      │
│                     злокачественного               │           │
│Морфологи-            новообразования               │           │
│ческая         = ----------------------------- х 100│           │
│верификация        Общее число больных,             │           │
│диагноза ЗНО     взятых на учет с впервые           │           │
│                  в жизни установленным             │           │
│                         диагнозом                  │           │
│                     злокачественного               │           │
│                      новообразования               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число больных, состоящих           │ф. 030-6/у,│
│                     на учете на конец              │ф. 35      │
│Индекс                отчетного года                │           │
│накопления     = -----------------------------      │           │
│контингентов        Общее число больных             │           │
│                    с впервые в жизни               │           │
│                  установленным диагнозом           │           │
│                     злокачественного               │           │
│                      новообразования               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число умерших на первом           │ф. 030-6/у,│
│               году с момента установления          │ф. 35      │
│                 диагноза злокачественного          │           │
│Одногодичная         новообразования                │           │
│летальность    = ----------------------------- х 100│           │
│                    Общее число больных             │           │
│                    с впервые в жизни               │           │
│                  установленным диагнозом           │           │
│                     злокачественного               │           │
│                     новообразования в              │           │
│                      предыдущем году               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число больных, состоящих           │ф. 35      │
│                    на учете с момента              │           │
│                  установления диагноза             │           │
│                     злокачественного               │           │
│                      новообразования               │           │
│Пятилетняя             5 лет и более                │           │
│выживаемость   = ----------------------------- х 100│           │
│                    Общее число больных             │           │
│                     злокачественными               │           │
│                    новообразованиями,              │           │
│                   состоящих на учете на            │           │
│                   конец отчетного года             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число больных, у которых           │ф. 35      │
│                 выявлено злокачественное           │           │
│Доля больных   новообразование при целевых          │           │
│ЗНО,               медицинских осмотрах             │           │
│выявленных     = ----------------------------- х 100│           │
│при целевых       Общее число больных с             │           │
│медицинских          впервые в жизни                │           │
│осмотрах          установленным диагнозом           │           │
│                     злокачественного               │           │
│                      новообразования               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число больных с I-II             │ф. 35      │
│                 стадиями злокачественных           │           │
│Доля больных,  новообразований, выявленных          │           │
│выявленных       при целевых медицинских            │           │
│при целевых              осмотрах                   │           │
│медицинских    = ----------------------------- х 100│           │
│осмотрах            Общее число больных             │           │
│с I-II              с впервые в жизни               │           │
│стадиями ЗНО     установленным диагнозом            │           │
│                     злокачественного               │           │
│                новообразования I-II стадии         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                Число больных с IV стадией          │ф. 35      │
│                     злокачественных                │           │
│                   новообразований всех             │           │
│                    локализаций и с III             │           │
│                    стадией визуальных              │           │
│Запущенность            локализаций                 │           │
│ЗНО            = ----------------------------- х 100│           │
│                   Общее число больных              │           │
│                    с впервые в жизни               │           │
│                       установленным                │           │
│                диагнозом злокачественного          │           │
│                      новообразования               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                Число больных, закончивших          │ф. 35      │
│Доля больных,       специальное лечение             │           │
│закончивших    = ----------------------------- х 100│           │
│специальное         Общее число больных             │           │
│лечение             с впервые в жизни               │           │
│                  установленным диагнозом           │           │
│                     злокачественного               │           │
│                      новообразования               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                     Число умерших от               │ф. 35      │
│                      злокачественных               │           │
│                   новообразований, не              │           │
│                  состоящих при жизни на            │           │
│Доля              учете в онкологическом            │           │
│посмертно               учреждении                  │           │
│учтенных       = ----------------------------- х 100│           │
│онкологичес-        Общее число умерших             │           │
│ких больных         от злокачественных              │           │
│                      новообразований               │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: показатель может рассчитываться по отдельным возрастно-половым группам, локализациям. Кроме этого, анализируется структура этого показателя (в %) по возрастно-половым группам, локализациям.

2.8.2. Статистика психоневрологических диспансеров
Психиатрическая помощь населению оказывается системой лечебно-профилактических учреждений. В 2003 году в Российской Федерации медицинскую помощь лицам с психическими расстройствами оказывали 448 стационаров общей мощностью на 164752 койки. Оказанием психиатрической помощи населению занято 16377 врачей-психиатров.
Основным звеном в организации внебольничной психоневрологической помощи населению является психоневрологический диспансер, который оказывает специализированную помощь взрослым, детям и подросткам.

Таблица 14

Показатели медицинской деятельности
психоневрологических диспансеров

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                Число больных психическими          │ф. 36      │
│Контингенты    расстройствами, состоящих на         │           │
│больных             учете на конец года             │           │
│психическими  = ---------------------------- х 10000│           │
│расстройст-            Среднегодовая                │           │
│вами               численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Первичная          Число впервые в жизни            │ф. 36      │
│заболевае-      зарегистрированных случаев          │           │
│мость             психических расстройств           │           │
│психическими  = ---------------------------- х 10000│           │
│расстройст-            Среднегодовая                │           │
│вами               численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Уровень         Число больных психическими          │ф. 36      │
│общей             расстройствами, имеющих           │           │
│инвалидности        группу инвалидности             │           │
│в связи с              на конец года                │           │
│психическими  = ---------------------------- х 10000│           │
│расстройст-            Среднегодовая                │           │
│вами               численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Уровень         Число больных психическими          │ф. 36      │
│первичной         расстройствами, впервые           │           │
│инвалидности       признанных инвалидами            │           │
│в связи с     = ---------------------------- x 10000│           │
│психическими           Среднегодовая                │           │
│расстройст-        численность населения            │           │
│вами                                                │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Средняя        Число койко-дней, проведенных        │ф. 36,     │
│длительность   всеми пользованными больными         │ф. 30      │
│пребывания      психическими расстройствами         │           │
│пользован-             в стационаре                 │           │
│ного          = -----------------------------       │           │
│больного            Число пользованных              │           │
│психическими  (1/2 (поступивших + выписанных        │           │
│расстройст-         + умерших)) больных             │           │
│вами в          психическими расстройствами         │           │
│стационаре                                          │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Средняя              Число койко-дней,              │ф. 30      │
│длительность     проведенных в стационаре           │           │
│пребывания          выбывшими больными              │           │
│в стационаре  = -----------------------------       │           │
│выбывшего             Число выбывших                │           │
│больного           (выбывших + умерших)             │           │
│                   из стационара больных            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│               Число выбывших (выписанных +         │ф. 36      │
│               умерших) больных психическими        │           │
│               расстройствами из стационара         │           │
│Повторность         (из числа повторно              │           │
│госпитализа-       госпитализированных)             │           │
│ции больных           в течение года                │           │
│психическими  = ------------------------------ x 100│           │
│расстройст-        Общее число выбывших             │           │
│вами              (выписанных + умерших)            │           │
│                   больных психическими             │           │
│               расстройствами из стационара         │           │
│                      в течение года                │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

2.8.3. Статистика наркологических диспансеров
В Российской Федерации оказание наркологической помощи пациентам осуществляется учреждениями общей лечебной сети (психиатрические, психоневрологические и многопрофильные больницы), а также сетью специализированных наркологических учреждений. К последним относятся наркологические диспансеры (отделения, кабинеты), отделения неотложной наркологической помощи и наркологические реабилитационные центры.
В 2003 году в стране действовало 194 наркологических диспансера и 15 стационаров общей мощностью на 28823 койки, в которых специализированную наркологическую помощь оказывали 8299 врачей.
Основным звеном в системе организации наркологической помощи населению является наркологический диспансер, главной целью деятельности которого является организация профилактической работы по борьбе с пьянством и наркоманией, а также оказание специализированной помощи лицам, страдающим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией.

Таблица 15

Показатели медицинской деятельности
наркологических диспансеров

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                Число лиц, впервые взятых           │ф. 37      │
│                 на диспансерный учет по            │           │
│                    поводу наркомании               │           │
│                (хронического алкоголизма,          │           │
│                  алкогольного психоза,             │           │
│Первичная             токсикомании)                 │           │
│заболева-     = --------------------------- х 100000│           │
│емость                Среднегодовая                 │           │
│<*>               численность населения             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число лиц, состоящих              │ф. 11      │
│                 на диспансерном учете на           │           │
│                конец отчетного периода +           │           │
│                   Число лиц, снятых с              │           │
│                  диспансерного учета -             │           │
│                 Число лиц, не посетивших           │           │
│                  диспансер (в связи со             │           │
│Контингент          смертью, выездом,               │           │
│наркологи-        отсутствием сведений)             │           │
│ческих        = --------------------------- х 100000│           │
│больных               Среднегодовая                 │           │
│<*>               численность населения             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число больных алкоголизмом         │ф. 030-    │
│Удельный            с продолжительностью            │1/у-02,    │
│вес больных        ремиссии более 1 года            │ф. 066-    │
│алкоголизмом  = ------------------------------ х 100│1/у-02     │
│с ремиссией         Среднегодовое число             │           │
│более 1 года     состоящих на диспансерном          │           │
│                 учете больных алкоголизмом         │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число наркологических            │ф. 030-    │
│                   больных, состоящих на            │1/у-02,    │
│Удельный вес        диспансерном учете,             │ф. 066-    │
│наркологи-        получивших активные виды          │1/у-02     │
│ческих           лечения за отчетный период         │           │
│больных,      = ------------------------------ х 100│           │
│получивших        Общее число диспансерных          │           │
│активные          наркологических больных,          │           │
│виды лечения     состоящих на учете на 1-ое         │           │
│                число следующего за отчетным        │           │
│                      периодом месяца               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                   Число детей (0-17 лет            │ф. 030-    │
│                  включительно), состоящих          │1/у-02,    │
│Удельный вес       на диспансерном учете,           │ф. 066-    │
│наркологи-        получивших активные виды          │1/у-02     │
│ческих           лечения за отчетный период         │           │
│больных       = ------------------------------ х 100│           │
│(детей),             Общее число детей              │           │
│получивших        (0-17 лет включительно),          │           │
│активные         состоящих на диспансерном          │           │
│виды лечения        учете на 1-ое число             │           │
│                   следующего за отчетным           │           │
│                      периодом месяца               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число больных алкогольными         │ф. 030-    │
│Охват              психозами, осмотренных           │1/у-02,    │
│активным          психиатром (наркологом)           │ф. 066-    │
│наблюдением        не реже 1 раза в месяц           │1/у-02     │
│больных       = ------------------------------ х 100│           │
│алкогольными        Общее число больных             │           │
│психозами         с алкогольным психозом,           │           │
│                 состоящих на диспансерном          │           │
│                           учете                    │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: показатели рассчитываются как по всем, так и по отдельным заболеваниям: наркомании, токсикомании, хроническому алкоголизму, алкогольным психозам.

2.8.4. Статистика противотуберкулезных диспансеров
В 2003 году в Российской Федерации функционировало 479 противотуберкулезных диспансеров и 110 больниц общей мощностью на 80426 коек. В противотуберкулезной службе занято 9040 врачей-фтизиатров. Основными задачами службы являются своевременное выявление, специализированное лечение, динамическое наблюдение больных туберкулезом; оказание организационно-методической помощи учреждениям общелечебной сети по вопросам профилактики и раннего выявления туберкулеза; проведение вакцинации детей и подростков; организация социально-трудовой реабилитации больных туберкулезом.

Таблица 16

Показатели медицинской деятельности
противотуберкулезных диспансеров

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных с впервые           │ф. 33      │
│Заболевае-          в жизни выявленным              │           │
│мость всеми        активным туберкулезом            │           │
│формами                  всех форм                  │           │
│активного     = --------------------------- х 100000│           │
│туберкулеза            Среднегодовая                │           │
│                   численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных активным            │ф. 33      │
│                     туберкулезом всех              │           │
│                    форм, состоящих на              │           │
│Болезнен-           диспансерном учете              │           │
│ность         = --------------------------- х 100000│           │
│                       Среднегодовая                │           │
│                   численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных, умерших            │ф. 33      │
│                 от активного туберкулеза           │           │
│Смертность               всех форм                  │           │
│от активного  = --------------------------- х 100000│           │
│туберкулеза            Среднегодовая                │           │
│                   численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                 Число больных бациллярным          │ф. 33      │
│                  туберкулезом, состоящих           │           │
│Бациллярное        на диспансерном учете            │           │
│ядро          = --------------------------- х 100000│           │
│                       Среднегодовая                │           │
│                   численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число запущенных случаев у        │ф. 33      │
│Удельный вес       лиц с впервые выявленным         │           │
│запущенных          диагнозом туберкулеза           │           │
│случаев       = ------------------------------ х 100│           │
│туберкулеза            Число больных с              │           │
│                     впервые выявленным             │           │
│                    диагнозом туберкулеза           │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                    Число новорожденных,            │ф. 5       │
│Охват                вакцинированных за             │           │
│вакцинацией             отчетный год                │           │
│новорожден-   = ------------------------------ х 100│           │
│ных                     Число детей,                │           │
│                      родившихся живыми             │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│Охват                Число лиц (старше              │ф. 30      │
│взрослого          18 лет), осмотренных             │           │
│населения              на туберкулез                │           │
│целевыми      = ------------------------------ х 100│           │
│медицинскими         Число лиц (старше              │           │
│осмотрами           18 лет), подлежащих             │           │
│               целевым медицинским осмотрам         │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

2.8.5. Статистика кожно-венерологических диспансеров
На конец 2003 года в России действовали 330 кожно-венерологических диспансеров общей мощностью более 22,4 тыс. коек; 3120 кожно-венерологических кабинетов, в которых работало 10485 врачей-дерматовенерологов.
Основным  учреждением,  оказывающим  лечебно-профилактическую помощь больным инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), является кожно-венерологический диспансер, основными задачами которого являются профилактика, ранняя диагностика, оказание специализированной дерматовенерологической помощи населению; организация диспансерного наблюдения больных, страдающих ИППП и заразными кожными заболеваниями; оказание организационно-методической помощи учреждениям общелечебной сети по вопросам профилактики и раннего выявления ИППП и заразных кожных заболеваний.

Таблица 17

Показатели медицинской деятельности
кожно-венерологических диспансеров

┌────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
│   Название          Способ вычисления              │ Исходные  │
│  показателя                                        │формы стат.│
│                                                    │документов │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных с впервые           │ф. 34      │
│Первичная          в жизни установленным            │           │
│заболевае-           диагнозом сифилиса             │           │
│мость        = ---------------------------- х 100000│           │
│сифилисом              Среднегодовая                │           │
│                   численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных с впервые           │ф. 34      │
│Первичная          в жизни установленным            │           │
│заболевае-           диагнозом гонореи              │           │
│мость        = ---------------------------- х 100000│           │
│гонореей               Среднегодовая                │           │
│                   численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных с впервые           │ф. 34      │
│Первичная          в жизни установленным            │           │
│заболевае-           диагнозом чесотки              │           │
│мость        = ---------------------------- х 100000│           │
│чесоткой               Среднегодовая                │           │
│                   численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных с впервые           │ф. 34      │
│Первичная          в жизни установленным            │           │
│заболевае-          диагнозом грибкового            │           │
│мость                   заболевания                 │           │
│грибковыми   = ---------------------------- х 100000│           │
│заболева-              Среднегодовая                │           │
│ниями              численность населения            │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                  Число больных сифилисом           │ф. 34      │
│                   (гонореей, чесоткой,             │           │
│                грибковыми заболеваниями),          │           │
│                     активно выявленных             │           │
│Доля                    по контакту                 │           │
│больных,     = ------------------------------- х 100│           │
│выявленных              Общее число                 │           │
│по контакту          зарегистрированных             │           │
│<*>             больных сифилисом (гонореей,        │           │
│                    чесоткой, грибковыми            │           │
│                       заболеваниями)               │           │
├────────────────────────────────────────────────────┼───────────┤
│                     Число обследованных            │ф. 34      │
│                    контактов по сифилису           │           │
│Число                 (гонорее, чесотке,            │           │
│контактов          грибковым заболеваниям)          │           │
│на одного    = -------------------------------      │           │
│больного                 Общее число                │           │
│<*>                   зарегистрированных            │           │
│                 больных сифилисом (гонореей,       │           │
│                     чесоткой, грибковыми           │           │
│                        заболеваниями)              │           │
└────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘

-----------------------------------
<*> Примечание: показатели рассчитываются отдельно по нозологическим формам.